Полис ДМС

Уважаемые пациенты!

В нашем лечебно-диагностическом центре созданы все условия для эффективного лечения в рамках обслуживания по полисам добровольного медицинского страхования (ДМС).

Мы гарантируем квалифицированную медицинскую помощь при возникновении страхового случая. Если у вас возникли какие-то вопросы, связанные с обслуживанием по полису ДМС, вы можете задать их своей страховой компании или специалисту нашей клиники.

Что такое ДМС?

Добровольное медицинское страхование - один из самых востребованных видов страховой защиты в России, который с каждым годом привлекает все большее количество клиентов.

ДМС – это программа, обеспечивающая получение дополнительных медицинских услуг сверх программы обязательного медицинского страхования, гарантированных государством.

По полису ДМС его владелец получает медицинскую помощь, предусмотренную программой страхования в течение оговоренного срока в медицинских организациях, заключивших договор со страховой компанией.

В клинике доктора Трухманова можно получить медицинское обслуживание по договору добровольного медицинского страхования с компаниями:

  • ОАО "СОГАЗ"
  • ОАО "Альфа-Страхование"
  • ООО "ВТБ-Страхование"
  • ООО "Росгосстрах"
  • ООО «СК»Альянс Жизнь» 115184, Москва, Озерковская наб., дом 30
  • ООО «Бестдоктор» 109147, Москва, ул. Марксистская, д.3, стр. 3. Тел. 8 (499) 709-98-17
  • СК «Согласие» 129110, .Москва, ул.Гиляровского, д.42. Тел. 8 (495) 783-26-40

 

ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ!

В Клиниках Доктора Трухманова при предъявлении полиса ОМС (обязательное медицинское страхование) страховых компаний "МАКС-М" и "РОСНО" Вы можете получить скидку 15% на медицинские услуги.

Подробности уточняйте у администраторов.

Как работает полис ДМС?

Страховая компания берет на себя не только оплату медицинских услуг, но и защиту интересов пациента. К каждому владельцу полиса ДМС в страховой компании прикрепляется менеджер-куратор, занимающийся вопросами организационного и медицинского характера.

Договор ДМС, как правило, заключается на один год. В нем указываются, наименования услуг и их количество в период действия полиса, а также компании, в которых может быть оказана медицинская помощь.

При оформлении полиса страховая компания руководствуется полученной информацией о состоянии здоровья клиента. В зависимости от этих данных формируется стоимость будущей медицинской страховки.

Основания для предоставления услуг ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова» клиентам программы ДМС:
  • Наличие договора между ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова»  и страховой компанией на предоставление услуг по ДМС;
  • Наличие действительного полиса и документа удостоверяющего личность у пациента;
  • Гарантия оплаты со стороны страховой компании, а именно:
    - списки застрахованных клиентов с прилагаемыми программами страхования;
    - гарантийные письма на определенную сумму для прохождения исследований или необходимые конкретные услуги.

Комментарий: Согласно предоставленной программе обследования пациент получает право на прохождение нужных ему услуг. В случае необходимости прохождения дополнительных услуг, не включенных в индивидуальную программу обследования, пациенту следует заплатить деньги или предоставить гарантийное письмо, подтверждающее обязанность компании оплатить дополнительные услуги.

Более подробно программа описана в вашем договоре, также в нем указаны учреждения, где Вы можете получить медицинскую помощь и стоимость Вашей страховки.

Программа обязательно прикладывается к страховому полису.
Ознакомьтесь с ней!

Как получить медицинскую помощь по полису ДМС?

  • Уточните у врача-куратора вашей страховой компании – включен ли ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова» в Ваш договор на обслуживание. Если Вы его не нашли, то можете обратиться к своему страховому агенту с просьбой заключить договор с ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова» на оказание медицинских услуг по ДМС.
  • у Вас еще не заключен договор ни с одной из страховых компаний, Вы можете обратиться в любую страховую компанию города, максимально отвечающую вашим требованиям и желаниям по предоставлению медицинских услуг.
  • Перед приходом в клинику узнайте у страховой компании, как проходит ваше обслуживание – по прямому прикреплению (спискам) или по гарантийным письмам, есть ли у Вас лимит в получении услуг и другие особенности Вашего полиса.
  • ваше обслуживание проходит по прямому прикреплению – Вы можете записаться на прием к врачу по телефону (8453) 54-20-90.
  • Если по гарантийным письмам – Вам необходимо попросить страховую компанию заранее направить гарантийное письмо на необходимые Вам услуги на электронную почту в ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова».
  • С собой на прием к врачу необходимо иметь:
  • Документ, удостоверяющий личность;
  • Полис (при наличии);
  • Гарантийное письмо (при необходимости);
  • Результаты предыдущих обследований и консультаций специалистов (при наличии таковых).

Пожалуйста, уточните в своей страховой компании, отправлено ли Ваше гарантийное письмо в клинику.

  • После приема Вам необходимо согласовать назначения врача с Вашей страховой компанией для дальнейшего получения услуг. Для этого вы можете обратиться к администратору нашей клиники, либо позвонить самостоятельно врачу-куратору страховой компании.

ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ

  • Полис ДМС не предоставляет дополнительных возможностей или особых условий при посещении Клиники. Полис ДМС исключительно дает Вам право бесплатного получения услуг в Клинике.
  • Организационными вопросами по согласованию услуг с Клиникой занимается менеджер страховой компании, именно у него пациент может уточнить информацию касаемо условий и Программы обслуживания.
  • Полис ДМС запрещается передавать родственникам для обслуживания в Клинике.
  • Полис ДМС не покрывает расходы на лекарственные препараты (например - уколы, капельница, лекарства для физиотерапевтических процедур). Препараты оплачиваются пациентом самостоятельно.
  • Пациент с полисом ДМС обязан вовремя сообщать об изменении данных — телефон, фамилия, переход в другую СК или окончание срока действия полиса.

Для представителей страховых компаний:

По вопросам заключения договоров ДМС с ООО «Стоматологическая клиника доктора трухманова»
обращаться к главному врачу клиники
по телефону (8453) 54-20-90 или по электронной почте gl.vrach@medekspert64.ru

Узнать больше о добровольном медицинском страховании Вам помогут администраторы нашей клиники по телефону:+7(8453) 54-20-25

Полис ДМС